加州有第三次机会改变透析诊所的规则

洛杉矶(美联社)——在三次选举中，加州选民第三次被要求改变透析诊所的运作，这些诊所为8万名肾衰竭患者提供挽救生命的护理。

11月投票的第29号提案要求，在该州600家门诊透析机构的治疗过程中，必须有一名医生、执业护士或医生助理在场。

透析诊所公司表示，根据这项规定，每个诊所都需要两到三名医生，因为大多数透析诊所每天至少开放16个小时，由此带来的财务负担可能会导致一些诊所关门。

支持者坚持认为，透析患者在定期就诊时需要更彻底的护理。

这是加州连续第三次被要求就透析法规进行投票。这是该州历史上最昂贵的投票问题之一。州记录显示，双方今年的支出合计超过9000万美元。

这三人都得到了代表卫生保健工作者的工会的支持。之前的两项措施都失败了。

为了维持生命，透析患者通常每周至少接受三次四小时的治疗，在此期间，机器将患者体内的血液清除，过滤掉毒素，然后再将血液放回体内，基本上是在体外临时执行肾脏的功能。

达维塔公司和费森尤斯医疗保健公司是美国最大的两家盈利性透析提供商，运营着加州约四分之三的诊所。

29号提案的反对者说，大多数诊所已经提供高质量的医疗服务，并受到联邦和州当局的监管。他们还指出，所有的病人都已经有一个肾科医生——一个肾脏专家——来监督他们的护理，肾科医生也指导加利福尼亚的每个诊所。他们说，这些举措是向透析公司施压，让员工成立工会的策略的一部分。

“这一不必要的要求将在全州范围内花费数亿美元，迫使加州的透析诊所削减服务或关闭，使患者更难获得治疗，使他们的生命处于危险之中，”反对29号的运动说。

支持者称这是一个安全问题。

“大多数透析患者在医学上是脆弱的，经常有其他健康问题，”赞成29的一份声明说。“目前，当出现严重问题时，大多数诊所只打911，这将患者置于危险之中，并导致急诊室人满为患。”

2018年，工会支持的8号提案试图限制透析诊所的利润，迫使他们将更多利润投资于患者护理。选民们否决了这项措施，但在此之前，它成为了2018年投票中最昂贵的提案，产生了超过1.3亿美元的竞选支出——超过1.11亿美元来自透析公司，用于否决该提案，约1900万美元来自支持该提案的工会。

两年后，选民否决了第23号提案，该提案将制定类似于今年的措施的授权。